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盘点全国医用耗材带量采购“进度条”

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【摘要】:
近期整个行业热议的带量采购话题无疑被推向了高潮。据不完全统计,截止到目前,全国共计完成11次省级和4次省级联盟的高值耗材带量采购。具体各联盟、省市带量采购的“进度条”走到哪了呢?

来源|Eshare医械汇

近期整个行业热议的带量采购话题无疑被推向了高潮。据不完全统计,截止到目前,全国共计完成11次省级和4次省级联盟的高值耗材带量采购。具体各联盟、省市带量采购的“进度条”走到哪了呢?

为了让大家更直观的了解带量采购进展,医械汇针对带量采购项目、涉及品种、采购量、竞价谈判降幅等进行系统整理,为大家呈现最全面的带量采购数据。

策层面

2019年7月国务院办公厅发布的《治理高值医用耗材改革方案》,文件提出“对于临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材,按类别探索集中采购,鼓励医疗机构联合开展带量谈判采购,积极探索跨省联盟采购”,同时相关部门要求综合试点省份要在2020年探索高值耗材带量采购。

目前已有12个省(市、自治区)响应,相继出台针对本省的《治理高值医用耗材改革方案》。

操作层面

2020年的耗材集采呈现铺天盖地、快速燎原之势。各省集采则呈现联盟化、加速化、由少变多的趋势。省级和地市权责明晰,省级层面的探索主要以高值耗材为主,人工晶体、冠脉球囊、冠脉支架等高值耗材成高频试点品种。而市级则以低值耗材为主。

部分已展开的高频集采品种降幅结果如下:

1、人工晶体

目前人工晶体已成为全国带量采购覆盖率最高的品种。截至2020年10月,涉及人工晶体的带量采购项目共7个,包括3个省级联盟项目、3个省级项目、1个市级项目。部分已公布结果的降幅如下:

2、冠脉球囊

截至2020年10月,涉及冠脉球囊的带量采购项目共7个,包括2个省级联盟项目、4个省级项目、1个市级项目。部分已公布结果的降幅如下:

3、冠脉支架

截至2020年10月,涉及冠脉支架的带量采购项目共3个,包括1个全国项目、2个省级项目。部分已公布结果的降幅如下:

随着耗材国采的启动,带量采购探索步伐的加快,全国性的带量采购必然还会涉及更多“国产化程度较高,产品差异度不大,有带量采购基础”的品种,未来更大范围、更多品种集采是大势所趋。

大浪淘沙,国产龙头优势凸显

国产替代一直高值耗材领域的主旋律。从此次发布《国家组织冠脉支架集中带量采购文件》中,我们可以看到国产龙头企业包揽了大部分的意向采购量,其中微创医疗占总量约达36%,乐普医疗约达11%;吉威医疗(蓝帆医疗子公司)约达9.4%。

冠脉支架国采只是开始,按照部署,未来骨科、心血管、眼科、牙科等科室或都将陆续开展轰轰烈烈的国采。未来行业必然会向头部企业集中,龙头企业优势将越发凸显。

另外,集采也将催动行业变革。不断研发创新进而实现产品迭代,是企业实现持续成长的重要驱动力。高值耗材本身具有很强的护城河,一旦格局已定,搅局者必须有更大的创新点,或者颠覆性的产品,才能有机会争夺更多的市场份额。规模小、创新能力差的企业若不积极寻求转型,很容易被淘汰出局。

全国一盘棋,经销商淘汰赛开启

医疗器械价格居高不下的一个大源头,是医疗器械的经销商制度。从生产企业到医院,中间往往不止一级经销商。随着行业发展,医疗器械的经销商们已经在不知不觉间成为强势的一方,尤其是一些地区的大经销商,在行业中深耕经营多年,不仅积累了大量人脉和经验,而且掌握了地区大部分的代理渠道,在一定程度上形成了“销售垄断”。

医疗器械“销售垄断”导致的高定价,需要引入足够的玩家来用市场化机制破除。随着耗材集中带量采购常态化、“两票制”变成“一票制”、DRG付费推行,“全国一盘棋”的局面已成定局。耗材虚高水分不断被挤压,经销商加价空间逐渐消失。

国采的展开,一轮更残酷的洗牌已经是板上定钉,经销商更是首当其冲,要想在惨烈竞争中活下来,必须要重新思考自己的定位与发展方向。