来源：药明康德　

文章来源：医药观澜

6月28日，基石药业公布了RET抑制剂普吉华（普拉替尼）在全球1/2期ARROW关键性试验的中国患者注册研究结果。研究数据显示，普拉替尼胶囊在需要系统性治疗的晚期或转移性转染重排（RET）突变甲状腺髓样癌（MTC）中国患者中，显示出了优越和持久的抗肿瘤活性，与以往报道的ARROW全球人群中一致，整体安全性与全球人群相似。

普拉替尼是一种强效、选择性RET抑制剂，由基石药业合作伙伴Blueprint Medicines公司开发，基石药业获得它在大中华地区（包括中国大陆、香港、澳门和台湾地区）的独家开发和商业化权利。2021年3月，普拉替尼获中国国家药监局（NMPA）批准上市，用于治疗既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，由此成为了首个在中国获批的RET抑制剂。

ARROW研究是一项全球临床研究，旨在评估普拉替尼在RET融合阳性NSCLC、RET突变型甲状腺髓样癌和其他RET融合的晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性和有效性。2020年9月，欧洲医学肿瘤学会（ESMO）虚拟大会上公布了ARROW研究RET突变MTC全球患者的数据。在接受400mg每日一次的起始剂量的疗效可评估的患者中，普拉替尼具有强效而持久的抗肿瘤活性。

具体的，在53名既往接受卡博替尼或凡德他尼治疗的患者中，客观缓解率（ORR）为60%，一例缓解待确认，中位持续缓解时间（DOR）尚未达到。在19名未经系统性治疗的患者中，确认的ORR为74%，中位DOR尚未达到。在ARROW研究包括RET变异的438名肿瘤患者中，研究者报告的最常见的治疗相关不良事件（≥15%）是天门冬氨酸转氨酶升高、贫血、丙氨酸转氨酶升高、高血压、便秘、白细胞计数降低、中性粒细胞减少症、中性粒细胞计数降低和高磷血症。

基石药业计划在近期召开的国际学术会议上公布该注册研究的具体数据。此前，普拉替尼针对晚期或转移性RET突变MTC的拟定适应证已被中国国家药监局药品审评中心（CDE）纳入突破性治疗品种。今年4月，普拉替尼扩展适应证获NMPA受理并被纳入优先审评，该扩展适应证包括需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变MTC，以及需要系统性治疗且放射性碘难治（如放射性碘适用）的晚期或转移性RET融合阳性TC。

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，临床上分为乳头状癌、滤泡癌、未分化癌和髓样癌等多个亚型，不同类型的甲状腺癌根据其肿瘤特点，治疗手段及预后均不相同。RET融合和激活突变是许多癌症类型中的关键疾病驱动因素。大约10-20%的甲状腺乳头状癌（最常见的甲状腺癌）患者携带RET融合，大约90%的晚期甲状腺髓样癌（约占甲状腺癌的2-5%）患者携带RET突变。目前，中国RET突变型甲状腺髓样癌患者，尚无有效的获批标准治疗方案。

注：原文有删减

参考资料：

[1]基石药业宣布普吉华^®（普拉替尼胶囊）在RET突变甲状腺髓样癌 （MTC）中国患者注册研究达预期. Retrieved Jun 28，2021, from https://www.prnasia.com/story/323756-1.shtml